肩袖损伤的康复训练方法

人们由于平日出现的各种意外伤,就有可能会导致肩袖部位受伤,从而出现肩膀疼痛、肩部用不上力等症状。肩袖伤的恢复时间比较漫长,需要经过一系列的周密而科学的训练方法才能得以彻底恢复,如果…

人们由于平日出现的各种意外伤,就有可能会导致肩袖部位受伤,从而出现肩膀疼痛、肩部用不上力等症状。肩袖伤的恢复时间比较漫长,需要经过一系列的周密而科学的训练方法才能得以彻底恢复,如果训练方法不得当,就可能会延长康复期,或是加重病情,因而患者掌握这些康复训练法是至关重要的。

一、肩袖伤康复训练方法分类

可以分为两大类:术前/保守康复和手术后的康复。术前康复的目标在于:提高关节活动度,防止粘连性关节囊炎,加强肩关节周围肌肉力量以备可能的术后康复;尽可能的降低应激反应。 一旦炎症反应降低,康复的核心是提高关节活动度和肌肉力量。(炎症反应一般是72小时,应口服消炎止痛药物和冰敷)

二、肩袖伤康复训练的具体方法

1. 主动关节活动(耸肩,扩胸,但不能主动外展)

2. 关节囊收缩(肩关节用力收缩)

3. 关节活动/肌筋膜放松(锻炼肌肉后按摩肩关节前后外三方面肌肉放松)

4. 渐进性肌肉力量训练(屈肘关节练习肱二头肌,伸肘关节练习肱三头肌,扩胸练习胸大肌和背阔肌,耸肩练习斜方肌)

5. 所有肌肉力量训练均需无痛

肩袖修复手术后必须保证四周内无关节主动活动,肩关节必须以支具固定。

1. 康复必须从术后第一周开始

2. 康复师必须帮助ROM(被动活动),尤其是屈曲和外旋。

3. 主动活动(AAROM)根据应激期的长短,从第一周到第四周开始。

4. 一旦主动活动的限制解除,就应该立刻开始肌肉静力性训练(关节不活动的肌肉收缩)。

根据应激期的长短,肩胛骨的活动可以早期开始,其好处在于:

1. 改善肩胛骨和肱骨运动的同步性和节律性。

2. 降低上部斜方肌的张力以利用于肌肉平衡。

(肩胛骨的练习是控制肩胛骨的上-外-下的环转运动)

肩袖损伤一般来讲固定4-6周,不能进行主动运动。理疗师必须注意防止主动活动和抬高前臂以减低再撕裂的可能。要告知患者再撕裂的可能。

1. 早期被动活动主要是屈曲抬高和外旋,而后伸,内旋和手置于背后的动作会使肩袖产生很大的张力,应在早期避免。

2. 关节被动活动应将肱骨头定位于后方,这时其处于肩盂窝的中心,这种位置可以提高肩关节动力学特征。改善活动度和降低应激反应。

3. 肩关节前方的肌肉等软组织按摩可以降低肩关节前方的张力。

4. 上部斜方肌按摩可以减轻疼痛,从而保护关节形成良好的关节动力学特征。

作者: admin

为您推荐

发表评论

邮箱地址不会被公开。 必填项已用*标注

联系我们

联系我们

邮箱: 331888681@qq.com

工作时间:周一至周五,9:00-17:30,节假日休息

关注微信
微信扫一扫关注我们

微信扫一扫关注我们

关注微博
返回顶部